★扶輪社友推薦専區★　您用正確的方法對抗塵蟎了嗎?
●請點選下方購入数量，連絡方式，最後按下”提交”就完成訂購手續
Sign in to Google to save your progress. Learn more
請填寫扶輪社友推薦大名 *
80％以上的過敏都是塵蟎引起
為什麼需要【塵蟎捕快】
家中更多危險區域
扶輪社友【塵蟎捕快】特別優惠組合:5塵蟎捕快（再加贈1片）＋1塵蟎形現
原價1,197元 特別優惠價只要1000元 *
大組合，讓您不一年中再為過敏煩惱
姓名　 *
請填入收件人的真實姓名
行動電話 *
請填入送貨司機能聯絡到您的電話(若無行動電話可填家用電話)
收件地址(超商取件者請填入  1  ) *
宅配三點前的訂單隔天到貨，三點後的訂單後天到貨，假日順延
方便收貨時間 *
❶中午前 ❷12-17時 ❸17-20時 ❹不指定
超商取件 (填寫寄送超商門市服務代號)
超商門市服務代號查詢  http://map.ezship.com.tw/ezship_map_web_2014.jsp
收貨備註
LINE ID
不定時舉辦優惠及抽獎活動！中獎會以LINE通知
E-Mail
保證絕對不會發垃圾訊息，只會通知最新優惠，以及中獎名單折價卷
您的生日
給我您的生日，我會送禮物給你唷💖🎂🍰
MM
/
DD
/
YYYY
歡迎加入塵蟎捕快粉絲專頁"按讚",不定時舉辦優惠活動👍　　　登錄您在facebook上暱稱https://www.facebook.com/Dustmite.DANI/
塵蟎防治相關問題詢問,加入官方LINE@ https://line.me/R/ti/p/%40pjf8856o  📞
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms